Rafaela Duailibe Soares, Joelmara Furtado dos Santos Pereira, Marcos Ronad Mota Cavalcante, Wyllyane Rayana Chaves Carvalho, Patrícia de Sousa Veras, Elisa Santos Magalhães Rodrigues, Cirlandio Coutinho de Lima, Evanilde Lucinda da Silva Conceição, Bruno Moreira Lima, Mariana Sousa de Abreu Menezes, Elane Carvalho de Oliveira, Carla Vitória Mota Cavalcante Lima, Ilka Luanna Barros Silva
Objetivo: describir la evolución temporal y la distribución territorial de los procedimientos de Prácticas Integrativas y Complementarias en Salud (PICS) registrados en la Atención Primaria de Salud de Maranhão entre 2021 y 2025. Método: estudio ecológico, descriptivo, de serie histórica, con datos públicos del Sistema de Información en Salud para la Atención Básica. Se analizaron 37 códigos de procedimientos, agregados por año, municipio y región de salud. Las tasas estatales principales utilizaron denominador fijo del Censo 2022; para las comparaciones municipales y regionales de 2025, se emplearon las estimaciones poblacionales oficiales de 2025. Se evaluó la persistencia de registros, mediana e intervalo intercuartil municipal, concentración territorial y sensibilidad a la exclusión de la electroestimulación. Resultados: se registraron 55.786 procedimientos. El total anual aumentó 105,4%, de 8.279 a 17.001, y la tasa estandarizada por el Censo 2022 pasó de 12,2 a 25,1 por 10.000 habitantes. La proporción de municipios con al menos un registro aumentó de 77,0% a 83,9%. Entre 110 municipios productores persistentes, los registros crecieron 105,7%. Cinco modalidades concentraron 73,7% del total. La electroestimulación representó 83,6% del aumento observado entre 2024 y 2025; sin este código, el crecimiento de 2021 a 2025 se mantuvo positivo, pero fue menor (70,7%). La concentración municipal fue elevada, aunque inferior en 2025 a la observada en 2021. Conclusión: los procedimientos registrados aumentaron, especialmente entre municipios con registros persistentes, pero mantuvieron elevada concentración territorial y por modalidad. Los resultados expresan producción administrativa, no acceso, cobertura de individuos o número de usuarios, y refuerzan la necesidad de calificar el registro y el monitoramiento regional de las PICS.