Características sociodemográficas y clínicas de pacientes con trastornos del movimiento funcional, en un hospital de atención neurológica en México

Introducción: los trastornos neurológicos funcionales (TNF) constituyen un grupo de alteraciones caracterizadas por síntomas motores, sensoriales o cognitivos que reflejan una disrupción funcional en redes cerebrales y no son consistentes con una enfermedad neurológica estructural. Su complejidad diagnóstica y el impacto funcional que conllevan subrayan la necesidad de un mejor reconocimiento oportuno. Objetivo: describir dichas variables en una cohorte mexicana de pacientes con trastorno del movimiento funcional (TMF), a fin de contribuir a su pronta identificación y a un abordaje más temprano e integral. Materiales y métodos: estudio observacional retrospectivo y descriptivo, con seguimiento clínico mínimo de 12 meses, de 31 pacientes con TMF confirmado, conforme a criterios del DSM-5, atendidos en las clínicas de movimientos anormales y neuropsiquiatría del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (México), durante 2018-2019. La información se obtuvo de expedientes electrónicos. Resultados: el temblor funcional fue el subtipo más frecuente (54,8 %). La edad media fue de 46,9 años y el 83,9 % fueron mujeres. El tiempo promedio desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico fue de 4,8 años y en el 71 % de los casos se identificó un estresor asociado al inicio de los síntomas. Se documentaron síntomas depresivos y ansiosos en el 71 % y el 77,4 %, respectivamente, y se observó una mejoría clínica en el 45 % de los pacientes durante el seguimiento. Conclusiones: en esta cohorte mexicana con TMF se observó retraso diagnóstico, alta comorbilidad psiquiátrica y evolución heterogénea, lo que resalta retos y oportunidades para fortalecer su abordaje integral y multidisciplinario.