Izaque Benedito Miranda Batista, Anna Maria Mello, Letícia Müller Walker, José Eduardo Maurano Filho, Rafael Pinho de Almeida Moreira, Karoline Watanabe Teixeira, Vitor Armando Avilla De Mello, Whekscley Coimbra Vaz Inocêncio da Silva, Murilo Augusto Uliana de Campos, Tiago Yudi Ishige Sugahara, Aline Rocha Aguiar, Beatriz Bazzo Cilento, Maria Eugênia Rosado de Sá Loureiro Garcia de Medeiros, Lucas Levi Gonçalves Sobral
Introdução: A hérnia de disco lombar é uma das principais causas de lombociatalgia e incapacidade funcional em adultos, decorrente da protrusão ou extrusão do disco intervertebral com compressão das raízes nervosas. Está associada ao envelhecimento, predisposição genética, sobrecarga mecânica e fatores de risco, como obesidade e tabagismo. O quadro clínico caracteriza-se por dor lombar irradiada para os membros inferiores, podendo estar acompanhada de alterações sensitivas, fraqueza muscular e limitação funcional. O diagnóstico precoce e a escolha adequada do tratamento são fundamentais para reduzir complicações e favorecer a recuperação. Objetivo: Revisar os principais métodos diagnósticos, o manejo clínico e as opções terapêuticas atuais para a hérnia de disco lombar. Metodologia: Realizou-se revisão narrativa da literatura por meio de pesquisas nas bases de dados PubMed, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram selecionados artigos científicos, revisões sistemáticas e diretrizes de sociedades médicas reconhecidas nas áreas de ortopedia, neurocirurgia e medicina da coluna, priorizando estudos sobre diagnóstico e tratamento da hérnia de disco lombar. Discussão/Resultados: O diagnóstico baseia-se na história clínica, exame físico e avaliação neurológica, sendo a ressonância magnética o exame de escolha para confirmação diagnóstica. O tratamento conservador é indicado para a maioria dos pacientes, incluindo analgesia, fisioterapia, exercícios supervisionados e manutenção das atividades conforme tolerância clínica. Grande parte dos indivíduos apresenta melhora significativa nas primeiras semanas. A intervenção cirúrgica é recomendada para casos de dor persistente refratária ao tratamento conservador, déficit neurológico progressivo ou síndrome da cauda equina. Estudos demonstram que a seleção adequada dos pacientes está associada a melhores resultados funcionais e alívio mais rápido da dor. Conclusão: A hérnia de disco lombar exige abordagem individualizada, baseada na gravidade dos sintomas e nos achados clínicos e radiológicos. O tratamento conservador permanece como primeira linha, enquanto a cirurgia deve ser reservada para indicações específicas, contribuindo para melhores desfechos clínicos e recuperação funcional.