Manifestações cutâneas como marcadores precoces de complicações cardiovasculares em Diabetes Mellitus tipo 2

O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença metabólica crônica que aumenta o risco de complicações cardiovasculares. A pele, por ser facilmente acessível, pode refletir precocemente alterações metabólicas e vasculares, seja por manifestações clínicas ou pela avaliação da autofluorescência cutânea (SAF), associada ao acúmulo de produtos finais da glicação avançada (AGEs). O objetivo deste trabalho é analisar as evidências científicas que investigam a relação entre manifestações cutâneas e complicações cardiovasculares em pessoas com DM2, buscando compreender de que forma esses sinais podem ser aproveitados para o rastreamento precoce e a prevenção de desfechos graves. Revisão sistemática conforme PRISMA 2020, com buscas nas bases PubMed, Scopus, Web of Science, SciELO e BVS (2015–2025). Foram incluídos estudos originais (coortes, transversais, meta-análises) que relacionassem manifestações cutâneas ou SAF com desfechos cardiovasculares clínicos (eventos maiores, mortalidade, revascularização) ou subclínicos (espessura médio-intimal, cálcio coronariano, rigidez arterial). De 520 registros, 11 estudos preencheram os critérios. A SAF elevada esteve associada a maior risco de eventos cardiovasculares, mortalidade e necessidade de revascularização, além de correlação com aterosclerose subclínica e rigidez arterial. Lesões cutâneas como acantose nigricans, acrocordons e dermopatia diabética associaram-se a resistência insulínica, dislipidemia e complicações microvasculares, funcionando como marcadores clínicos de risco cardiometabólico. Tanto a SAF quanto as manifestações cutâneas visíveis são ferramentas promissoras para a estratificação precoce de risco cardiovascular em DM2. Apesar da consistência dos achados, faltam estudos multicêntricos com seguimento prolongado e padronização metodológica para consolidar sua aplicação clínica.