润 张, 浩林 谭, 明 李, 昆 唐, 冉 唐, 旭 项
直肠前突(Rectocele,RC)是指直肠前壁和阴道后壁在排便时向阴道膨出而引起的排便障碍,又称阴道后壁膨出,直肠前膨出。以排便困难为主要表现形式,可表现为显著的大便不尽、肛门阻塞感,同时伴有疼痛、粘液血便、会阴部坠胀不适等症状,严重影响患者的生活质量。该病普遍存在于女性中(20%-81%),尤其是经产妇及子宫切除术后女性。随着生产生活方式的改变,导致该病的发病率日趋增加。中医关于RC的治疗方式包括通过辨证论治进行中药内服及采用中药制剂进行黏膜下注射;西医则包括内科保守治疗及外科手术治疗,其中保守治疗主要包括药物、饮食、运动等治疗手段,而外科手术治疗途径包括经肛门,经阴道,经会阴以及经腹腔镜下直肠前突修补术。随着诊断标准的成熟及治疗思路的多种多样,本文通过近年来中西医关于直肠前突的诊疗方式的研究进展进行总结,为临床诊疗提供参考。